Menurut Guba dan Lincoln kriteria penelitian dapat dipercaya dalam menampilkan fenomena yang mendukung keakuratan penelitian, meliputi: 1. Credibility merupakan penelitian dipercaya ketika partisipan mengakui temuan penelitian sebagai pengalamannya. 2. Dependability merupakan data yang didapatkan stabil pada setiap waktu dan kondisi. Proses penelitian logis, dapat dilacak, dan pendokumentasian jelas. 3. Conformability merupakan objektivitas data atau kenetralan data yang menunjukkan bahwa intepretasi dan temuan penelitian jelas berasal dari data serta sebagai petunjuk sebuah kesimpulan dan intepretasi telah di capai. Transferability merupakan generalisasi penerapan hasil penelitian untuk diterapkan pada tempat atau kondisi yang setara.
Diagnosa keperawatan : gangguan ventilasi spontan
Noc :
Status pernapasan : ventilasi
- frekuensi pernapasan
- irama pernapasan
- kedalaman inspirasi
- suara perkusi napas
- volume tidal
- kapasitas vital
- hasil rontgen dada
- tes faal paru
- penggunaan otot bantu napas
- suara napas tambahan
- retraksi dinding dada
- pernapasan dengan bibir mengrucut
- dispnea saat istirahat
- dispnea saat latihan
- orthopnea
- taktile fremitus
- pengembangan dinding dada tidak simetris
- gangguan vokalisasi
- akumulasi sputum
- gangguan ekspirasi
- gangguan suara saat auskultasi
- atelektasis
NIC :
Manajemen ventilasi mekanik : invasif
- monitor kondisi yang mengindikasikan perlunya dukungan ventilasi
- monitor apakah terdapat gagal napas
- konsultasikan dengan petugas kesehatan yang lain dalam hal pemilihan jenis ventilator
- mulai mempersiapkan dan mengaplikasikan ventilator
Pastikan bahwa alarm ventilator menyala
- monitor setting ventilator
- monitor aktivitas yang meningkatkan konsumsi oksigen
- berikan agen paralisis otot
- monitor adanya penurunan ekspirasi dan peningkatan inspirasi
- monitor faktor-faktor yang meningkatkan kerja penapasan pasien
- monitor efektivitas ventilasi mekanik terhadap status fisiologia dan psikologis pasien
- mulai teknik relaksasi
- berikan asuhan untuk menghilangkan distress pasien
- gunakan teknik aspetik pada semua prosedur suction
- monitor tekanan ventilator sinkronisasi psien/ventilator dan suara napas pasien
- lakukan suction jika ada suara napas abnormal
- monitor kerusakan mukosa oral, hidung, trakea atau jaringan laring dari tekanan jalan napas buatan
- kolaborasikan dengan dokter dalam rangka menggunakan tekanan atau PEEP untuk memakaimalkan hipoventilasi sesuai kebutuhan
- tingkatkan cairan yang adekuat
- berikan perawatan mulut secara rutin
- dokumentasikan semua perubahan yang dilakukan pada setting ventilator
- dokumentasikan semua reapon pasien terhadap ventilator
- monitor komplikasi post extubasi
- paatikan peralatan emergency tersedia di sisi tempat tidur sepanjang waktu
- kolaborasi secara rutin dengan dokter dan terapis peenapasan dalam rangka koordinasi perawatan.nanda-nic-noc.gangguan-ventilasi-spontan.azam.blogspot.com
Noc :
Status pernapasan : ventilasi
- frekuensi pernapasan
- irama pernapasan
- kedalaman inspirasi
- suara perkusi napas
- volume tidal
- kapasitas vital
- hasil rontgen dada
- tes faal paru
- penggunaan otot bantu napas
- suara napas tambahan
- retraksi dinding dada
- pernapasan dengan bibir mengrucut
- dispnea saat istirahat
- dispnea saat latihan
- orthopnea
- taktile fremitus
- pengembangan dinding dada tidak simetris
- gangguan vokalisasi
- akumulasi sputum
- gangguan ekspirasi
- gangguan suara saat auskultasi
- atelektasis
NIC :
Manajemen ventilasi mekanik : invasif
- monitor kondisi yang mengindikasikan perlunya dukungan ventilasi
- monitor apakah terdapat gagal napas
- konsultasikan dengan petugas kesehatan yang lain dalam hal pemilihan jenis ventilator
- mulai mempersiapkan dan mengaplikasikan ventilator
Pastikan bahwa alarm ventilator menyala
- monitor setting ventilator
- monitor aktivitas yang meningkatkan konsumsi oksigen
- berikan agen paralisis otot
- monitor adanya penurunan ekspirasi dan peningkatan inspirasi
- monitor faktor-faktor yang meningkatkan kerja penapasan pasien
- monitor efektivitas ventilasi mekanik terhadap status fisiologia dan psikologis pasien
- mulai teknik relaksasi
- berikan asuhan untuk menghilangkan distress pasien
- gunakan teknik aspetik pada semua prosedur suction
- monitor tekanan ventilator sinkronisasi psien/ventilator dan suara napas pasien
- lakukan suction jika ada suara napas abnormal
- monitor kerusakan mukosa oral, hidung, trakea atau jaringan laring dari tekanan jalan napas buatan
- kolaborasikan dengan dokter dalam rangka menggunakan tekanan atau PEEP untuk memakaimalkan hipoventilasi sesuai kebutuhan
- tingkatkan cairan yang adekuat
- berikan perawatan mulut secara rutin
- dokumentasikan semua perubahan yang dilakukan pada setting ventilator
- dokumentasikan semua reapon pasien terhadap ventilator
- monitor komplikasi post extubasi
- paatikan peralatan emergency tersedia di sisi tempat tidur sepanjang waktu
- kolaborasi secara rutin dengan dokter dan terapis peenapasan dalam rangka koordinasi perawatan.nanda-nic-noc.gangguan-ventilasi-spontan.azam.blogspot.com
Comments
Post a Comment